La France est l’un des pays développés ayant le plus fort taux de consommation de médicaments par habitant et celui dans lequel les prescriptions non conformes semblent le plus fréquentes, constate le rapport sur la surveillance et la promotion du bon usage du médicament des Prs Dominique Costagliola et Bernard Begaud, pharmacologues et épidémiologistes. Des mesures sont donc proposées pour lutter contre les conséquences de ces mésusages jugés ici comme « un fardeau considérable, d’ampleur comparable aux grands fléaux sanitaires qui touchent notre pays ».

Le Ministre de la Santé en avait fait une priorité avec les 12 engagements du Pacte Territoire-Santé. Plusieurs textes relatifs à l’installation des jeunes médecins dans les territoires isolés concrétisent cet engagement d’avancer vers l’égalité d’accès aux soins, avec, en particulier, la création de contrats de praticiens territoriaux de médecine générale et le renforcement des contrats d’engagement de service public.

Ces mesures incitatives, votées en loi de financement de la sécurité sociale pour 2013, font partie des douze engagements du Pacte territoire santé.

Le développement des coopérations entre professionnels de santé, entre l’hôpital et la ville, ou le décloisonnement entre professionnels de santé au sein de maisons de santé pluridisciplinaires notamment, devrait permettre d’atteindre une meilleure égalité d’accès aux soins sur le territoire, mais aussi une prise en charge mieux adaptée aux spécificités des pathologies rencontrées, en particulier des affections chroniques. Mais cette restructuration de l’offre de santé, entamée en France dès 2007, suppose encore de nombreuses modifications des cultures et des règles professionnelles en particulier sur le sujet du transfert de compétences.

Définies par la loi de financement de la sécurité sociale de 2008, les maisons de santé pluridisciplinaires (MSP) doivent assurer des activités de soins sans hébergement et remplissent des missions multiples dont des actions de santé publique, de prévention et d’éducation pour la santé. Constituées entre professionnels de santé, médicaux, paramédicaux et médico-sociaux, elles viennent renforcer l’offre de soins ambulatoire et apporter une réponse aux problèmes de démographie médicale.

L’opération « 1 Ehpad, 1 emploi d’avenir » et la signature de conventions pour un accompagnement personnalisé des jeunes, viennent d’être lancées par la Ministre déléguée chargée des personnes âgées et de l’autonomie, Michèle Delaunay. L’objectif, encourager les maisons de retraite médicalisées à recruter des jeunes en emplois d’avenir. 5 conventions avec les employeurs ont déjà été signées à ce jour, prévoyant un total de 7.250 emplois d’avenir dans les maisons de retraite médicalisées.

Basés sur le recensement de 798 fiches de déclaration d’incidents, ces résultats 2012 de l’Observatoire de la sécurité des médecins révèlent un léger recul du taux de victimisation avec, néanmoins un nombre de déclarations d’incidents bien supérieur à la moyenne nationale et, dans 3% des cas une arme à l’appui. Alors que le taux de dépôt de plaintes reste faible, seul un incident sur 3 donnant lieu à dépôt de plainte, l’Ordre appelle ses médecins, trop résignés, à déclarer systématiquement les violences dont ils sont victimes.